B超怎么就不可以看肾脏石头啊
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作者:笑天 (等级:8 - 融会贯通,发帖:9295) 发表:2018-08-12 14:36:24  楼主  关注此帖
哪个医院都有好和不好的医生客观分析一下,B超确实不是用来看肾脏石头的。主要是看有无肾扩张(hydronephrosis).要看石头,主要是用CT来看。但是在坡县公立医院做CT,有严格的protocol, 不是你想做就马上能做。具体为什么不马上做CT,可能根据你们的临床情况不严重(多数是病人自认为严重)。我身边多的是协和,北医,同济过来的大夫,也没有人像层主一样吐槽。反而会说国内跟这边generally还有很大差距 (不排除外科有些科目不如国内)。。。 你们怎么不去私立。直接CT一做,石头一目了然。该干嘛干嘛。又快又方便。我上次去Raffles做B超,B超胶居然是加热过的,简直无微不至。 国内医院很多的protocol 有等于没有。因为人工便宜,检查便宜(当然是建立在对医生和护士和医疗人员的压榨下),所以有个什么症状,乱七八糟检查统统做到完。但是这样浪费了很多的公共资源,当然好处是你的病马上得以诊断,马上得到治疗。但是这样的后果就是著名医院人满为患。医生培训机制基本没有,非著名医院(包括很多一二线城市非著名的三甲医院)技术差到笑。这养的情况在任何发达国家都是不允许的。
B超怎么就不可以看肾脏石头啊
可以啊
那种透x光的石头 radiolucent 结石(uric acid)还只有B超看得到
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作者:笑天 (等级:8 - 融会贯通,发帖:9295) 发表:2018-08-12 14:55:11  2楼
问题的关键就在这里伯父去的医院 并不大 在他所在的二线城市 甚至前5都排不上 却可以24小时急诊碎石。 因为这个医院意识到了,对于肾结石尿道结石这种老中青都易发的常见病,疼起来可以瞬间让一个东北老爷们泪流满面,满地打滚。 要做的是尽快减轻痛苦。而不是流程。所以去到立刻就安排体外冲击波碎石了,也不算手术,普通门诊急诊都能做。用白话讲,就是在体外用波照照,就好了。这样简单又常见的小操作,在坡却要找专家,等专家,走流程。。不是以病人的痛苦为出发点考虑。 新加坡根本没有进行到那一步的原因在于:医生说没有石头了,估计已经排出了,让回家了。。。如果不第二次去医院 永远也不会进行到那一步。 刚查了下,如果任其发展 会肾功能衰竭 甚至死亡。如果不是伯父忍受不了坚决要回国了 后果不堪设想 就不是吐吐槽这么简单了
24小时急诊碎石
并不值得夸耀,恰恰是不对的
你伯伯运气好,碎了没事
万一碎石意外,马上就会骂,规章制度缺失
碎石有风险,事故会死人的
北大医院都死过人,天国因碎石死的人就更多了
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作者:笑天 (等级:8 - 融会贯通,发帖:9295) 发表:2018-08-12 16:10:11  3楼
谢谢这位层主的意见。看了层主的一些回复,敢问层主是医生吧?可以透露是哪家医院就职么?也许下次我就不会走冤枉路,花冤枉钱。 可是我不是很明白为什么两家医院都没用B超来检测胆结石而是都用CT,特别是我跟SGH的医生提到了我已经在伊丽莎白医院确诊有胆结石的情况下,SGH还是给我做的CT来确认是不是有胆结石。。 我同时也好奇为什么伊丽莎白医院的医生看完CT report会确诊我是胆结石啊。。层主说一般胆结石或者胆管炎不会用CT而是应该用B超啊。。难道是我遇到的这两位医生都不知道CT检查不出胆结石?如果这的是这样,那这水平真是细思极恐了。。 最后我想说的是,我回复楼主的重点不在于到底用了什么方法确诊。。重点是两家医院用了同样的方法,伊丽莎白医院的医生说有胆结石,SGH的医生并没有。。
这里就可以了解
为什么影像科的医生(不是技师)薪水是最高的了(米蒂),同一张影像,不同部位,解读不同,
原则上讲,CT什么都可以看到,只要密度有不同,包括阴性结石,用contrast就可以的
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