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【万能求助】保險求助
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【万能求助】保險求助買了Prudential的Prushield (A Premier),目前身體有問題醫生推薦去做一個MRI scan,想問下大家,這種檢查保險能報銷麼? 我聽人說可以要求住院一天這樣就能報銷? [mydriver0001 (3-2 21:16, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]1楼

Basically 就是如果你的情况导致了住院,那住院前一系列检查都可以报销。point 是你要求住院一天,医院就让你住么?假设并没有 medical necessity 让你住院的话。不知道这种情况下 medical report 和 discharge summary 怎么写。[NewOriental (3-2 21:26, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]2楼

要求住一天的话,公立医院肯定是不行所以选择去的是私立医院。。。如果不能claim楼主要哭死了。[mydriver0001 (3-2 21:37, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]3楼

要有treatment.重点是有问题,需要治疗。[bigmice (3-2 22:00, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]4楼

你的专科医生怎么建议的如果要用到住院保险,医生是要填写medical reason的。[x4 (3-2 22:24, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]5楼

(引用 x4:你的专科医生怎么建议的如果要用到住院保险,医生是要填写medical reason的。)就是怀疑腰椎间盘突出要去骨科做扫描确认...唉 30出头年纪轻轻的就得了这个简直想死..  [本文发送自华新iOS APP] [mydriver0001 (3-3 11:50, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]6楼

逻辑上MRI只是属于检查如果后续没有住院或者治疗的话,住院保险是不能报销这个检查费用的。

如果检查以后,医生认可需要住院或者治疗的话,那么这个MRI检查可以作为住院前的相关检查进行索赔报销。

另外,MRI价格较高,特别是某些不负责任的医生随意提高价格,比如9000块的MRI检查,造成现在保险公司对于这一类检查的索赔报销非常慎重,通常会严格审核这种检查的必要性。


[用心聆听 (3-3 12:01, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]7楼

(引用 mydriver0001:就是怀疑腰椎间盘突出要去骨科做扫描确认...唉 30出头年纪轻轻的就得了这个简直想死..)春节前刚做过腰椎间盘突出的索赔客户去的raffles hospital
能不能索赔取决于2点

1. 是否有住院超过6小时
2. 医生是否有在报告中明确提到是医疗需要。

没开刀,做完MRI只是被建议去物理治疗,希望对楼主有帮助。
 [本文发送自华新iOS APP] [x4 (3-3 12:19, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]8楼

(引用 x4:春节前刚做过腰椎间盘突出的索赔客户去的raffles hospital 能不能索赔取决于2点 1. 是否有住院超过6小时 2. 医生是否有在报告中明确提到...)感谢楼上两位专业人士的意见...9000检查吓到我了……  [本文发送自华新iOS APP] [mydriver0001 (3-3 15:03, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]9楼

楼主只有想办法说服医生让你住院了, 9000确实不少啊[DesperadoW (3-3 17:03, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]10楼

(引用 mydriver0001:感谢楼上两位专业人士的意见...9000检查吓到我了……)刚看了下raffles hospital的账单住了一天 包括MRI的费用是$3100

单纯只是MRI的收费是1400(私人门诊)

前几天还处理过公民身份去政府医院做的MRI的单独MRI账单是$477

仅供参考
 [本文发送自华新iOS APP] [x4 (3-4 13:09, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]11楼

(引用 用心聆听:逻辑上MRI只是属于检查如果后续没有住院或者治疗的话,住院保险是不能报销这个检查费用的。 如果检查以后,医生认可需要住院或者治疗的�...)难到这就是传说中的保险经纪从医生那里拿回扣
然后介绍客户去医生那里住院体检然后从保险报销?不然单纯MRI很难弄到9000的账单。

水好深呀。。。
 [本文发送自华新iOS APP] [x4 (3-4 13:13, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]12楼

(引用 x4:难到这就是传说中的保险经纪从医生那里拿回扣 然后介绍客户去医生那里住院体检然后从保险报销?不然单纯MRI很难弄到9000的账单。 水好深)也只是据说,没有亲见也听说过有些自称医疗服务管家的,说是可以帮忙安排相关医疗服务,然后医药费特别高,因为要给他们付介绍费。还有堂而皇之的上报纸打广告,说大家的住院保险没有fully utilize,然后说他们可以安排各种服务让大家使用住院保险的,等等……

相信下一轮住院保险保费调整不会太远,只是不知道有没有办法可以控制那些5%左右滥用的情况。



[用心聆听 (3-4 13:44, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]13楼

(引用 x4:春节前刚做过腰椎间盘突出的索赔客户去的raffles hospital 能不能索赔取决于2点 1. 是否有住院超过6小时 2. 医生是否有在报告中明确提到...)谢谢x4这两点是必须一起满足吗?还是只需要满足一点?  [本文发送自华新iOS APP] [mydriver0001 (3-7 11:57, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]14楼

(引用 mydriver0001:谢谢x4这两点是必须一起满足吗?还是只需要满足一点?)应该需要同时满足如果没有住院的话,通常MRI只是认定为检查。[用心聆听 (3-7 12:05, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]15楼

(引用 mydriver0001:谢谢x4这两点是必须一起满足吗?还是只需要满足一点?)需要同时满足才有可能索赔到住院保险  [本文发送自华新iOS APP] [x4 (3-7 13:34, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]16楼

(引用 x4:需要同时满足才有可能索赔到住院保险)好的感谢二位热心答疑.  [本文发送自华新iOS APP] [mydriver0001 (3-7 18:56, Long long ago)] [ 传统版 | sForum ][登录后回复]17楼


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