可以报销全额医药费的保单,要downgrade吗
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作者:befaster (等级:3 - 略知一二,发帖:548) 发表:2021-04-23 08:56:32  楼主  关注此帖
可以报销全额医药费的保单,要downgrade吗
买了全额住院险+rider超过10年(保诚的)从来没报销过,每年保费一直涨,纠结要不要downgrade

1. 保费差了不少,现在付1100 vs downgrade的450(e.g. PRUExtra Premier Lite)

2. 估计全额的rider以后还会涨的更快?因为是“自助餐券”

3. 最近有个不大不小的day surgery账单(5K上下)估计明年保费会double
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作者:befaster (等级:3 - 略知一二,发帖:548) 发表:2021-04-23 09:06:58  2楼
可以报销全额医药费的保单,要downgrade吗买了全额住院险+rider超过10年(保诚的)从来没报销过,每年保费一直涨,纠结要不要downgrade 1. 保费差了不少,现在付1100 vs downgrade的450(e.g. PRUExtra Premier Lite) 2. 估计全额的rider以后还会涨的更快?因为是“自助餐券” 3. 最近有个不大不小的day surgery账单(5K上下)估计明年保费会double --- 该帖荣获当日十大第3,奖励楼主15分以及22华新币,时间:2021-04-23 22:00:01。 --- 该帖荣获当日十大第8,奖励楼主4分以及6华新币,时间:2021-04-24 22:00:07。
有没有类似情况的小伙伴or业界大神,求指点
如果downgrade rider的话,据说区别只是要自付1750而已,这个条件觉得很容易负担,可是保费差了不少,真有这么好吗?有啥坑?

医药保险一直在变,条规复杂琐碎看着就晕,保险经纪给说了个大概,心里没底。

主要的顾虑是,downgrade的话现在的全额保单以后买不进了,不保留吧好像又有点不安心;现有的全额保单,值得(付高额保费)保留吗?理由是什么。
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作者:befaster (等级:3 - 略知一二,发帖:548) 发表:2021-04-23 09:11:00  3楼
可以报销全额医药费的保单,要downgrade吗买了全额住院险+rider超过10年(保诚的)从来没报销过,每年保费一直涨,纠结要不要downgrade 1. 保费差了不少,现在付1100 vs downgrade的450(e.g. PRUExtra Premier Lite) 2. 估计全额的rider以后还会涨的更快?因为是“自助餐券” 3. 最近有个不大不小的day surgery账单(5K上下)估计明年保费会double --- 该帖荣获当日十大第3,奖励楼主15分以及22华新币,时间:2021-04-23 22:00:01。 --- 该帖荣获当日十大第8,奖励楼主4分以及6华新币,时间:2021-04-24 22:00:07。
另外,吐槽一下panel制度
如果是非紧急情况还可以慢慢找合适的panel医生,情况紧急的时候,人都已经够烦的了谁还有精力去看是不是panel?再加上浮动保费,更是增加精神压力,非不差钱家庭看个医生都不安心,貌似无解 :(
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作者:befaster (等级:3 - 略知一二,发帖:548) 发表:2021-04-24 22:13:25  4楼
我来说说这个保诚的私立住院险lite 版本利益相关:保诚经纪 先说下今年在很多公司强制把之前100%的住院险改到最多报销95%后,保诚依然维持了之前全额报销住院医疗费的客户的100%报销额度。 而之前保诚私立住院险Rider一直被人吐槽的claim based pricing模式,今年各大公司一一跟上。讲老实话,谁都不喜欢这点,但保险公司要赚钱,而过去几年住院险这块除了保诚,大多都是在亏钱的。 说回Premier100%和Lite的选择,如果不差钱,不介意Rider部分的保费和claim based pricing模式,那继续维持100%的报销额度自然是好的,好多人想买也买不到了。 如果想要省一下Rider费用,并且目前在上班,同时拥有公司险。那这个私立住院险的Lite版本性价比非常高。每个保单年度的前$3500自己出一半($1750),超过$3500的部分,保险公司报销95%。并且Rider保费第二年不会因为前一年的报销情况而增加,也没有医院Panel的限制,想去哪个私立医院找哪个私立医生都一样!保费没啥套路,非常直接。 Lite版本除了自付部分和楼主现在的100%险有区别外,一些额外利益也是没有的,比如出院后的TCM,紧急情况下的意外门诊等。如果不需要这些额外的利益,Lite版本是性价比首选。
很详细的回复,谢谢你
这个“那继续维持100%的报销额度自然是好的,好多人想买也买不到了” 又是为什么呢?难道就是为了医药费全包,一点儿都不用自付
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