身体其实还好，但是平时比较紧张有事就跑去看过几次医生，检查出腰椎盘突出，还有一些问题，结果升级保险时候就exclude了挺多的，腰椎盘脊椎脊髓相关的，所有的women reproductive organs相关的器官，感觉exclude的也太多了，具体的疾病我可以理解，但是这一下子相关不相关的全部exclude了。该怎么办呢？怎么跟他们negotiate呢？ 在这家买政府住院险十来年了，也不可能换一家，现在升级私人保险就碰到这么一堆的exclusion，真是堵的慌。
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该帖荣获当日十大第3，奖励楼主15分以及22华新币，时间：2023-06-16 22:00:01。

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搜到这么一段，可以拿这些来施压吗？会有用吗？

Policyholders who feel their claims have been unfairly rejected and are unable to reach a satisfactory resolution with the insurer may file a claim for mediation or adjudication at the Financial Industry Disputes Resolution Centre (FIDReC). MOH has also established a Clinical Claims Resolution Process (CCRP) for Integrated Shield Plan claim disputes of a clinical nature, such as whether claims were unfairly rejected for medically appropriate treatment or procedures, or whether there was over-charging or over-servicing by medical practitioners.

政府医院照样保障，不就可以了吗

等待速度慢，有些治疗手段也不够先进，所以想升级一下

为了升级舍弃一些疾病种类，太不值了。

政府医院没有好医生是保险中介说的吗？

政府医院的还是cover全部，只是私人保单不保这些

是不是比全保的便宜？ 否则我还是觉得不值得。
我自己是私立，交了好多年一次没用上。偶尔来点小毛病，都是不用住院的

在同一家公司升级，不保的部分会继续在原计划下受抱. 从政府升级到私立， 只是不保的不能去私立医院.
不过最好和你的保险公司确认一下.

就让agent去问为什么，然后根据这个原因找医生写材料appeal，
你不着急升级的话就一直拿到满意的offer再升级，怕过程很久或中间出别的问题就先签了再慢慢appeal，

和医生的判断是不一样的

你所认为的一点小问题，在保险公司，都是事儿，因为他们看的是未来风险，潜在风险。

就比如腰突，这个情况应该很难appeal。