求助,升级保险有好几条exclusion
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作者:frog2009 (等级:3 - 略知一二,发帖:439) 发表:2023-06-16 11:39:24  楼主  关注此帖
求助,升级保险有好几条exclusion
身体其实还好,但是平时比较紧张有事就跑去看过几次医生,检查出腰椎盘突出,还有一些问题,结果升级保险时候就exclude了挺多的,腰椎盘脊椎脊髓相关的,所有的women reproductive organs相关的器官,感觉exclude的也太多了,具体的疾病我可以理解,但是这一下子相关不相关的全部exclude了。该怎么办呢?怎么跟他们negotiate呢? 在这家买政府住院险十来年了,也不可能换一家,现在升级私人保险就碰到这么一堆的exclusion,真是堵的慌。
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作者:frog2009 (等级:3 - 略知一二,发帖:439) 发表:2023-06-16 12:22:23  2楼
你的agent咋说?xmlzj
agent看起来不想管了
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作者:frog2009 (等级:3 - 略知一二,发帖:439) 发表:2023-06-16 12:50:54  3楼
求助,升级保险有好几条exclusion身体其实还好,但是平时比较紧张有事就跑去看过几次医生,检查出腰椎盘突出,还有一些问题,结果升级保险时候就exclude了挺多的,腰椎盘脊椎脊髓相关的,所有的women reproductive organs相关的器官,感觉exclude的也太多了,具体的疾病我可以理解,但是这一下子相关不相关的全部exclude了。该怎么办呢?怎么跟他们negotiate呢? 在这家买政府住院险十来年了,也不可能换一家,现在升级私人保险就碰到这么一堆的exclusion,真是堵的慌。 --- 该帖荣获当日十大第3,奖励楼主15分以及22华新币,时间:2023-06-16 22:00:01。
请问有没有啥仲裁类型的部门可以咨询的
搜到这么一段,可以拿这些来施压吗?会有用吗?

Policyholders who feel their claims have been unfairly rejected and are unable to reach a satisfactory resolution with the insurer may file a claim for mediation or adjudication at the Financial Industry Disputes Resolution Centre (FIDReC). MOH has also established a Clinical Claims Resolution Process (CCRP) for Integrated Shield Plan claim disputes of a clinical nature, such as whether claims were unfairly rejected for medically appropriate treatment or procedures, or whether there was over-charging or over-servicing by medical practitioners.
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作者:frog2009 (等级:3 - 略知一二,发帖:439) 发表:2023-06-16 13:05:33  4楼
不升级政府医院照样保障,不就可以了吗
主要担心政府医院不够好
等待速度慢,有些治疗手段也不够先进,所以想升级一下
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作者:frog2009 (等级:3 - 略知一二,发帖:439) 发表:2023-06-16 14:18:12  5楼
那就得不偿失了感觉为了升级舍弃一些疾病种类,太不值了。 政府医院没有好医生是保险中介说的吗?
哦,升级不影响之前的保单
政府医院的还是cover全部,只是私人保单不保这些
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