1 核保医学和临床医学是不同的，排除条款都是按照已发现问题按最严重的可能进行审核，楼主的想法有道理，但在核保医学里不一定有效。

2 在同一个公司升级，新增的排除不会影响你本来政府医院的保障

3 所有升级都有work log，你换一个人审核大概率近期都是会honor之前的核保结果，除非能提出新的材料或者上一个特别不合理的结论，这个一般有经验的中介就已经能判断出来了