Exclusion通常就直接排除某个器官保险公司审核评估的是潜在的未发生的风险,特别是住院保险,是所有保险里面审核最严格的。比如,如果有乙肝携带,就会排除整个肝脏。如果有子宫肌瘤,通常会排除包括子宫卵巢在内的整个生殖系统。如果脊椎某一节或者几节有问题,也会排除整个脊椎。
举个例子,我们投保大病险,会有个固定的保额,比如30万或者50万。对于保险公司来说,他们承担的未知风险就是明确的固定的30万或者50万。
而住院保险则不同,虽然每年有一个索赔限额,但是没有终生限额,所以保险公司承担的风险额是没有上限的。
不同保险公司的审核结果大概都是差不多的,很少会出现有很大差别的时候。
谢谢层主
但是我不明白一些地方,举个例子,升级私人医院,因为之前有子宫肌瘤,有过腰椎盘突出这些相关器官都有了exclusion,但是如果意外导致脊椎受伤,或者意外导致子宫受伤,就不能保私人医院了吗?这个我是不太明白逻辑,觉得有点不合理啊。