这里对重症轻症的理解有偏差
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作者:clover_zi (等级:3 - 略知一二,发帖:725) 发表:2020-02-15 06:04:55  楼主  关注此帖
诊所也会交叉感染国内不去诊所直奔医院。医院和诊所重大差别就是新冠病人密度,密度是增大交叉感染几率的重大因素。 如果我们的共识是省外和国外数据相对靠谱的话,那么很容易反推重症率其实连20%都不到。那么单说武汉,加上临床确诊病例一共三万五,20%就是6800,小于病床数一万。武汉问题,恐怕还是人祸大过天灾。 调配资源,一是远水救不了近火的时候,分诊尤为重要。二是,坡上想调配资源,跟大国相比根本不是一个水平。国内可以一省包一市。坡上谁来包?恐怕还要指望人情,坡一下捐了两万个试剂盒给武汉。真到不可收拾的地步,比如西班牙流感那种规模,恐怕还得大哥出手。
这里对重症轻症的理解有偏差
1) 危重症是ICU,但是轻症绝不意味着不需要床位。已经演进到呼吸窘迫算是轻症还是重症呢,很长一段时间内武汉只有呼吸窘迫了才可能(这里是可能不是一定)得到一张床位,呼吸窘迫了算轻症还是重症呢。
2) 这边诊所的交叉感染确实会比国内少,但是从moh公布的数据看,目前病例从有症状到确诊大概在七天左右,加上潜伏期中位数3天,也就是说在确诊隔离前可能有十天无防范的传播期。
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作者:clover_zi (等级:3 - 略知一二,发帖:725) 发表:2020-02-15 06:07:22  2楼
1和2我也觉得极有可能而且可能性很大
2不太可能
很长一段时间内,武汉只有CT影像肺部已经严重感染了才有机会去做试纸检测。
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作者:clover_zi (等级:3 - 略知一二,发帖:725) 发表:2020-02-15 06:29:30  3楼
资源挤兑致死都知道病毒会致死,很少人意识到恐慌和资源挤兑也致死。 恐慌致死的经典例子:上海踩踏事件。 资源挤兑,不是那么直观,但是我们放下先入为主的偏见,静下心来想象一下。 当资源有限,恐慌造成人涌进医院,会出现几个现象 1. 原本普通感冒的在医院交叉感染。有个武汉医院的小样本调查发现,交叉感染率达到40%。数据样本小,我们可以质疑这个比率。但是不得不说交叉感染可能比你想象的还要严重。 2. 轻症挤占资源,造成重症难以入院,耽误黄金救治时间,发展到死亡。 3. 非新冠重症,由于资源挤占,得不救治而死亡。 4. 由于许多病人得不到检测,造成分母被低估,会放大致死率。最近的临床诊断确诊把致死率从3%拉低到2.2%就是个很好的说明 前提,分诊制度不够完善。在坡,分诊要好的太多。樟宜度假村这些隔离轻症的设施也早早到位,准备很充分。 --- 该帖荣获当日十大第2,奖励楼主18分以及27华新币,时间:2020-02-14 22:00:01。 --- 该帖荣获当日十大第10,奖励楼主1分以及1华新币,时间:2020-02-15 22:00:09。
另外补充下
楼主的大部分观点我是赞同的,恐慌没有必要,新加坡已经做了很多防控措施,只是有些细节可以进一步探讨。
最大的风险点在于
1) 无症状可以传染。
2) 从moh公开数据看,非亲密接触者,从感染到有症状到确诊,大概有十天左右。这是和SARS最大的差别,SARS据说潜伏期不传染,发病后症状很明显,可以立刻识别出来。


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